Wzdęcia brzucha

Objawy wzdęcia żołądka

Najczęstsze objawy, które towarzyszą obrzęk są:

Ból brzucha lub dyskomfort: Może wynosić od łagodnego dyskomfortu do ostrego, kłującego bólu, w zależności od nasilenia obrzęku i jego przyczyn.

Skurcze brzucha: Niektórzy ludzie doświadczają skurcze lub ból skurczowy w okolicy brzucha, któremu towarzyszy wzdęcia.

Zgaga i refluks: Wzdęcia mogą czasami powodować, że zawartość żołądka dostaje się do przełyku, powodując zgagę i kwaśne odrzuty.

Zmniejszenie apetytu: Dyskomfort i uczucie sytości mogą zmniejszyć apetyt.

Częściej rolować lub przekazywać gaz: Wzdęcia, czyli uwalnianie powietrza z jelit, często występują w przypadku wzdęć. Niektórzy ludzie mogą mieć potrzebę częstszego niż normalnie wypróżniania się lub gazowania, aby obniżyć ciśnienie krwi.

Częstsze wypróżnienia lub biegunka: W niektórych przypadkach wzdęciom mogą towarzyszyć zmiany w ruchu jelitowym, takie jak częstsze wypróżnienia lub biegunka.

Obrzęk brzucha i napięcie: Wiele osób opisuje wzdęcia jako uczucie obrzęku i napięcia w okolicy brzucha, co może być bardzo niewygodne.

Intensywność objawów różni się w zależności od przyczyny i osoby, ale należy pamiętać, że obrzęk jest zazwyczaj spowodowany przez wiele czynników, a objawy mogą być różne u każdej osoby.

Możliwe przyczyny

Powietrze spożywane podczas posiłku i fermentacja niektórych węglowodanów zwykle przyczyniają się do powstawania gazów. Napoje gazowane, bardzo duże posiłki lub fast foody mogą nasilać objawy u niektórym osobom. Zaparcia i zaburzenia interakcji między jelitami a mózgiem, takie jak zespół jelita drażliwego, mogą również powodować wzdęcia.

Nietolerancja laktozy jest spowodowana nieprawidłowym trawieniem tego cukru i nie jest alergią na białko mleka. Celiakia jest chorobą autoimmunologiczną wywołaną przez gluten; alergia pszeniczna i nietolerancja glutenu lub wrażliwość na pszenicę są różnymi schorzeniami, które nie powinny być klasyfikowane jako ogólna „nietolerancja glutenowa”.

Jeśli podejrzewasz celiakię, skonsultuj się z lekarzem przed wyeliminowaniem glutenu: jeśli ją wykluczysz, testy diagnostyczne mogą się zmienić. Sam obrzęk nie wskazuje na konkretną alergię lub nietolerancję.

Przyczyny wzdęć

Różne stany mogą powodować nawracające lub przewlekłe wzdęcia, między innymi:

• Zespół jelita drażliwego (IBS)
• Nieswoiste choroby zapalne jelit (IBD)
• Celiakia
• Gastropareza

Wzdęcia mogą mieć różne przyczyny. Skonsultuj się z lekarzem, jeśli utrzymują się, nasilają albo pojawiają się inne nowe objawy.

Ruch, oddychanie i dobre samopoczucie

Wygodna postawa, przerwy w siedzeniu i tolerowana aktywność fizyczna mogą sprzyjać ogólnemu samopoczuciu, ale nie ma idealnej postawy, która zapewniłaby skuteczne trawienie lub zapobiegała wzdęciom.

Delikatne techniki oddychania i relaksacji mogą być pomocne dla niektórych osób z dysfunkcją, zwłaszcza gdy objawy są zaostrzane przez stres i napięcie. Nie oznacza to jednak, że oddychanie „masuje” narządy, koryguje krążenie krwi lub leczy choroby jelit.

Unikaj wymuszania głębokich wdechów, jeśli powodują one zawroty głowy lub dyskomfort. Utrzymujące się objawy wymagają oceny, nawet jeśli wydają się być związane z okresami stresu.

Ocena i zarządzanie obrzękiem

Proces rozpoczyna się od wywiadu, badań i testów wybranych przez lekarza. Leczenie może obejmować leczenie zaparć lub stwierdzonej choroby oraz dietę przepisaną przez wykwalifikowanego specjalistę. W przypadku zespołu jelita drażliwego można rozważyć konkretne strategie żywieniowe, leki lub interwencje psychologiczne, jeśli to konieczne.

Na podstawie dostępnych dowodów manipulacje trzewne lub uwolnienie mięśniowo-powięziowe nie mogą być przedstawione jako leczenie, które może poprawić funkcjonowanie narządu lub obrzęk. Ucisk brzucha nie jest substytutem oceny nowego, ciężkiego lub utrzymującego się bólu.

Zmiany diety powinny być oceniane

Dziennik żywności, objawów i ruchów jelit może pomóc w zidentyfikowaniu związków bez wykazania przyczynowego związku. Staraj się wprowadzać ograniczone, stopniowe zmiany, utrzymując regularne posiłki i odpowiednio zróżnicowaną dietę. Spokojne jedzenie i picie napojów gazowanych może być pomocne, jeśli zauważysz związek ze swoimi objawami.

Błonnik może pomóc w zaparciach, ale należy dostosować ilość i rodzaj błonnika. Nagły wzrost może powodować wzdęcia i wzdęcia; w przypadku zespołu jelita drażliwego rozpuszczalny błonnik jest zwykle lepiej tolerowany niż otręby. Zapewnij odpowiednie spożycie płynów dla swojej choroby.

Nie należy eliminować produktów mlecznych, glutenu, roślin strączkowych i wielu warzyw naraz. Laktoza i gluten nie odpowiadają „alergenom”, których należy unikać w przypadku obrzęku. Diety takie jak diety nisko-FODMAP wymagają profesjonalnego nadzoru, ograniczonej fazy wycofywania się z nich, a następnie ponownego wprowadzenia; nie są one stałym zwolnieniem dla wszystkich.

Napoje i nawadnianie

Jeśli napoje gazowane lub nawyki, które zwiększają spożycie powietrza, zwiększają wzdęcia, spróbuj je zmienić, a zobaczysz efekt. Nie ma potrzeby ustanawiania surowych zasad dla tych, którzy nie zauważają problemów.

Regularne picie wody wspomaga nawadnianie i może być ważne w kontrolowaniu zaparć, ale picie dużej ilości nie wyleczy wszystkich form wzdęć. Należy przestrzegać wszelkich ograniczeń dotyczących płynów przepisanych w przypadku chorób serca lub nerek.

Jeśli objawy zmieniają się w czasie stresu, nie oznacza to, że są one wyimaginowane: jelita i układ nerwowy oddziałują na siebie nawzajem, a czynniki zewnętrzne mogą być przyczyną zmian.

Relaks lub wsparcie psychologiczne mogą być częścią procesu, jeśli jest to konieczne, ale nie ustąpi obrzęk. Jeśli coś, co próbujesz jeść lub robić, pogarsza Twoje objawy, przedyskutuj to z lekarzem zamiast nakładać dodatkowe ograniczenia.

Kiedy złożyć wniosek o wycenę?

Powtarzające się obrzęki mogą zakłócać jedzenie, sen i relacje. Jelita drażliwe mogą znacznie zmniejszyć jakość życia, ale nie powodują uszkodzenia jelit typowego dla przewlekłych chorób zapalnych. Objawy i powikłania celiakii lub innych chorób należy oceniać indywidualnie.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli wzdęcia są nowe lub utrzymują się, jeśli czujesz się bardzo szybko pełny, przypadkowo tracisz na wadze, masz krew w stolcu, częste wymioty lub zmiany w ruchu jelitowym. Rosnący brzuch nie powinien być automatycznie przypisywany powstawaniu gazów, zwłaszcza jeśli towarzyszy mu ból miednicy lub inne nowe choroby.

Nagły lub silny ból brzucha, bardzo wzdęty brzuch do punktu wymiotów i niezdolność do wypróżnienia lub przepuszczania gazu wymagają pilnej oceny. Jeśli czujesz się bardzo nieswojo, omdlejesz lub masz trudności z oddychaniem, zadzwoń na numer alarmowy 112.

Rozległe ograniczenia dietetyczne mogą prowadzić do niedoborów: jeśli strach przed objawami zmniejsza to, co jesz, poszukaj wsparcia klinicznego i żywieniowego.

Żywność nie wpływa na wszystkich ludzi w ten sam sposób

U niektórych osób wzdęcia mogą być spowodowane przez rośliny strączkowe, niektóre warzywa, napoje gazowane lub produkty wysokotłuszczowe. Odpowiedź zależy również od ilości, sposobu przygotowania i innych składników posiłku. Wiele z tych produktów odgrywa korzystną rolę w diecie i nie należy ich automatycznie wykluczać.

W przypadku nietolerancji laktozy tolerancja jest zróżnicowana i nie wszystkie produkty mleczne zawierają taką samą ilość laktozy. Indywidualny wybór może pomóc uniknąć niepotrzebnych poświęceń. Biały chleb i pikantne potrawy same w sobie nie są kategoriami, które powinny być zakazane dla wszystkich.

Jeśli problem utrzymuje się, dietetyk może pomóc w ocenie opatrunków i stosowaniu odpowiedniej diety. Przed rozpoczęciem diety bezglutenowej konieczne jest omówienie badań na celiakię.

Psychologiczne aspekty życia z wzdętym brzuchem

Długotrwałe wzdęcia mogą mieć znaczące konsekwencje społeczne. Osoby z przewlekłym obrzękiem mogą mieć różne problemy związane z relacjami. Niektórzy ludzie czują się nieswojo lub zdezorientowani swoimi objawami i dlatego unikają wydarzeń towarzyskich lub działań. Może to prowadzić do izolacji i samotności.

Ponadto mogą obawiać się wzdęć lub nagłego hałasu w miejscach publicznych, co powoduje, że czują się niepokojeni przy myśli o uczestnictwie w wydarzeniach towarzyskich.

Utrzymywanie się objawów może prowadzić do wycofania się ze związków i unikania jedzenia lub doświadczeń związanych z jedzeniem.

Może to ograniczać uczestnictwo w wydarzeniach służbowych, imprezach, kolacjach z przyjaciółmi i rodziną oraz innych zajęciach społecznych.

Mity i nieporozumienia dotyczące obrzęku

Istnieje kilka mitów i nieporozumień dotyczących wzdęć, ale dla uproszczenia przedstawiamy trzy najczęstsze:

Mit 1: „Wzdęty brzuch zawsze wynika z przejadania się”
Jest to powszechny pomysł, ponieważ wiele osób kojarzy wzdęcia tylko z ciężkimi posiłkami, ale w rzeczywistości istnieje wiele innych przyczyn, takich jak problemy trawienne, połykanie powietrza i trudnostrawnego jedzenia.

Mit 2: „Połknięcie gumy do żucia lub zbyt szybkie jedzenie powoduje wzdęcia”
Żucie gumy do żucia i jedzenie zbyt szybko może zwiększyć spożycie powietrza i pogłębić wzdęcia, ale rzadko jest to jedyną przyczyną: zazwyczaj występuje wiele czynników wyzwalających.

Mit 3: „Aby uniknąć wzdęć, należy unikać wszystkich pokarmów, które wytwarzają gaz”
Ten mit może prowadzić do niepotrzebnych ograniczeń dietetycznych. Chociaż niektóre pokarmy wytwarzające gaz mogą powodować wzdęcia u niektórych osób, nie zawsze jest konieczne całkowite ich wyeliminowanie. Ważne jest zrozumienie, co powoduje to w Twoim przypadku.

Te trzy błędne przekonania mogą prowadzić do strachu przed jedzeniem i niepotrzebnych ograniczeń. Musimy pamiętać, że istnieje wiele czynników wywołujących obrzęk, a zindywidualizowane podejście do identyfikacji i kontrolowania przyczyn jest bardziej skuteczne niż ogólne zasady lub mity.

Co pokazują badania na temat diety bezglutenowej?

W badaniu opublikowanym w 2018 roku, 60 duńskich dorosłych bez znanych schorzeń medycznych uczestniczyło w porównaniu przekrojowym dwóch ośmiotygodniowych okresów diety zawierającej różne ilości glutenu, ale również różniącej się składem błonnika i wykorzystywanych produktów spożywczych.

Zaobserwowano zmiany w mikrobiomie i niektóre objawy, takie jak obrzęk. Jednak zgodnie z planem badań nie można przypisać tych efektów wyłącznie glutenowi: możliwe jest, że wpływ miała zmiana w błonniku. Krótki czas trwania badania i dobrana populacja ograniczają wnioski.

Wyniki te nie uzasadniają stosowania diety bezglutenowej dla wszystkich ani jej wykorzystywania jako metody odchudzania, choć celiakia wymaga specjalnej diety po prawidłowym postawieniu diagnozy. Przeczytaj oryginalne badanie.

Obrzęk u osób starszych

Dieta, aktywność fizyczna, stan zdrowia i przyjmowane leki mogą zmieniać się wraz z wiekiem. Niektóre z tych czynników przyczyniają się do zaparć lub niestrawności, ale nie oznacza to, że każda starsza osoba wytwarza mało enzymów lub słabo trawi błonnik.

Nowy lub utrzymujący się obrzęk nie powinien być uznawany za nieunikniony ze względu na wiek. Lekarz może ocenić objawy i leczenie oraz zdecydować, czy konieczne są badania. Wszelkie zmiany diety powinny być podejmowane przy zachowaniu odpowiedniego spożycia energii, białka i innych składników odżywczych, zwłaszcza jeśli zmniejszył się apetyt.

Suplementy i środki zaradcze: korzyści i ograniczenia

Nie ma odpowiedniego dodatku do każdego obrzęku. Dowody na probiotyki różnią się w zależności od badanego szczepu, produktu i stanu: nie są one uniwersalnym lekarstwem na tak zwaną „dysbiozę”. Komercyjny test mikrobiomu nie jest wystarczający do wyboru leczenia.

Niektóre preparaty z olejku miętowego mogą łagodzić objawy zespołu jelita drażliwego u dorosłych, ale mogą powodować zgagę lub zaostrzyć refluks. Napary, olejki eteryczne i kapsułki nie są równoważne. Dowody na imbir nie pozwalają na przedstawienie go jako uniwersalnego lekarstwa na wzdęcia żołądka.

W niektórych sytuacjach można rozważyć stosowanie błonnika rozpuszczalnego, takiego jak psyllium, ze stopniowymi dodatkami i odpowiednią ilością wody, jeśli jest to dozwolone. Przed zastosowaniem suplementów należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, szczególnie w czasie ciąży, u dzieci lub jeśli przyjmujesz leki. „Naturalne” nie oznacza bez ryzyka. Informacje o walucie, NCCIH.