Podejścia i ścieżki

Zdrowie miednicy i osteopatia

Informacje na temat ograniczeń podejścia osteopatycznego i pracowników służby zdrowia odpowiedzialnych za choroby miednicy.

Zdrowie miednicy wymaga specjalnej wiedzy

Ból biodra i kości ogonowej

Ból w dolnej części brzucha lub miednicy może mieć przyczyny ginekologiczne, układu moczowego, jelitowego lub układu mięśniowo-szkieletowego. Obecność anatomicznych połączeń narządów, mięśnia i nerwu nie może określić, która struktura powoduje stan. Przetrwały lub nawracająca ból wymaga oceny medycznej.

Ból kości ogonowej, nazywany także kokcygodynią, odczuwa się u dołu kręgosłupa. Może wystąpić po upadku, porodzie lub długotrwałym ucisku; czasem przyczyna pozostaje niejasna. Sam ból nie oznacza, że kość ogonowa jest przestawiona.

Może pomóc w zmniejszeniu ciśnienia podczas siedzenia, regularnej zmianie postawy i użyciu odpowiedniej poduszki. Jeśli stan ogranicza aktywność lub nie poprawia się, lekarz może rozważyć dalsze badania i kinezyterapię. Brak ulgi sam w sobie nie wskazuje na wewnętrzne techniki osteopatyczne.

Nagły i silny ból miednicy, zwłaszcza omdlenia, trudności w oddychaniu lub obfite krwawienie wymagają pilnej pomocy: zadzwoń pod numer 112. W czasie ciąży lub jeśli istnieje prawdopodobieństwo zajścia w ciążę, lekarz powinien zostać natychmiast poinformowany o nowym bólu miednicy.

Czytaj dalej, w języku angielskim: Ból miednicy i kokcygodyna (NHS).

Ból podczas stosunku płciowego i miesiączki

Ból podczas penetracji lub po stosunku płciowym, zwany dyspareunią, zasługuje na odpowiednią uwagę i ocenę. Nawet ból menstruacyjny, który uniemożliwia normalne funkcjonowanie, nie powinien być uważany za nieunikniony. Możliwe przyczyny to endometrioza, infekcje, sucha tkanka i choroby dna miednicy; może istnieć wiele czynników.

Zrosty mogą wystąpić po operacji lub procesach zapalnych, ale nie tłumaczą automatycznie całego bólu. Ocena osteopatyczna nie może z całą pewnością przypisać objawów zmniejszonej „ruchliwości macicy”, ani twierdzić, że manipulacja przerwie głębokie zrosty.

Lekarz lub ginekolog oceni objawy i zdecyduje, jakie badania są odpowiednie. W zależności od przyczyny, terapia może obejmować leczenie medyczne, wsparcie bólu i rehabilitację dna miednicy przez wykwalifikowanych specjalistów. Ćwiczenia powinny być dostosowane do oceny: napięcie mięśni, które już są bolesne lub zbyt napięte, nie jest uniwersalnym rozwiązaniem.

Szczegóły: Endometrioza, objawy i opcje leczenia, NHS, w języku angielskim.

Zidentyfikuj nietrzymanie moczu

Nietrzymanie moczu to mimowolny wyciek moczu, który może przybierać różne formy:

  • Nietrzymanie moczu wysiłkowe: Wycieki mogą występować na przykład podczas kaszlu, kichania lub aktywności fizycznej.
  • Nietrzymanie moczu typu impulsowego: Nietrzymaniu moczu towarzyszy nagłe i trudne do opóźnienia pragnienie oddawania moczu.
  • Nietrzymanie moczu mieszane: Obie sytuacje istnieją.

Istnieją również inne formy i przyczyny. Zróżnicowanie w zależności od rodzaju zaburzenia pomaga wybrać leczenie; samo położenie pęcherza lub podejrzenie ograniczenia więzadła nie stanowią diagnozy. Przydatne jest poinformowanie lekarza, kiedy występuje przeciek moczu, jakie leki przyjmujesz i czy masz ból lub trudności z opróżnianiem pęcherze.

Ocena i ścieżki nietrzymania moczu

Kontrola nad pęcherzem zależy od wielu czynników. Ciąża i poród, zmiany w okresie menopauzy, niektóre choroby neurologiczne, zaparcia i leki mogą wpływać na objawy. Lekarz oceni możliwe przyczyny bez automatycznego przypisywania problemu bliznom lub „zablokowanym” nerwom.

W przypadku niektórych form stresu lub mieszanych form zalecany jest indywidualny trening mięśni dna miednicy pod nadzorem lekarza. W przypadkach nietrzymania moczu nagłego pomocny może być program treningu pęcherza. Jeśli to konieczne, specjalista rozważy inne metody leczenia w oparciu o diagnozę oraz przewidywane korzyści i ryzyko.

Pękające odczucie w moczu, krew w moczu lub gorączka mogą wskazywać na infekcję lub inny problem wymagający pomocy medycznej. Zakażenia dróg moczowych nie są leczone przez mobilizację pęcherza i nie wykazują zrostów powodujących przeciek.

Informacje NHS w języku angielskim: Leczenie nietrzymania moczu En Zakażenia dróg moczowych.

Do jakich specjalistów należy się zwrócić w przypadku chorób miednicy?

Ból miednicy, ból podczas stosunku płciowego, nietrzymanie moczu i problemy z zajściem w ciążę wymagają różnych dróg leczenia. Lekarz może skierować Cię do ginekologa, urologa lub innego specjalisty; rehabilitacja dna miednicy jest w razie potrzeby włączana do procesu leczenia.

Endometrioza jest chorobą, która może powodować ból i problemy z płodnością. Opcje terapeutyczne zależą od objawów i planów reprodukcyjnych. Nie ma powodu, aby proponować osteopatię jako lekarstwo na urazy endometriozy lub niepłodność, ani jako środek przywracający unerwienie narządów.

W czasie ciąży ból w dolnej części pleców lub w pasie biodrowym może utrudniać poruszanie się. Skontaktuj się z lekarzem lub położną, którzy mogą przepisać odpowiednią fizjoterapię. Każda procedura powinna być zgodna z oceną położnej i umiejętnościami specjalisty.

Ocena, zgoda i wsparcie podczas ciąży

Ocena zdrowia rozpoczyna się od wysłuchania objawów, historii medycznej i potrzeb osoby. Przed badaniem lub zabiegiem wykwalifikowany specjalista powinien wyjaśnić jego cel, metody, oczekiwane korzyści, ryzyko i alternatywy. Zgoda może zostać wstrzymana lub cofnięta; nie zastępuje wymagań zawodowych wymaganych do przeprowadzenia procedury.

Nie jest właściwe proponowanie wewnętrznych technik pochwowych lub rektalnych jako automatycznego kroku po niepowodzeniu leczenia zewnętrznego. Potrzeba badania wewnętrznego wymaga specjalnej oceny klinicznej i uznanego profesjonalisty.

W czasie ciąży i po porodzie

Zespół monitorujący ciążę ocenia ból, ograniczenia ruchowe i inne objawy oraz ustala ćwiczenia lub wsparcie. Powrót do zdrowia po porodzie zależy również od rodzaju porodu, gojenia się tkanek i indywidualnych okoliczności. Utrzymujący się ból, nietrzymanie moczu lub problemy z funkcjonowaniem wymagają oceny.

Nie ma dowodów na to, że leczenie osteopatyczne tworzy więcej miejsca dla płodu lub zapobiega urazom matki lub dziecka podczas porodu. Obietnice te nie powinny być przewodnikiem przy podejmowaniu decyzji dotyczących opieki prenatalnej.

Więcej informacji: Ból miednicy w czasie ciąży, NHS, w języku angielskim.