Perspektywy
Zaparcia i niepełne opróżnianie jelit
Więcej informacji na temat zaparć z niepełnym opróżnianiem można znaleźć na tej stronie
Co to jest zaparcie z niepełnym opróżnianiem?
Zaparcia są nieprawidłowe, gdy wypróżnienia są nieregularne i/lub kał jest twardy i trudny do usunięcia. Istnieje kilka sposobów, w jakie możesz codziennie chodzić do toalety bez całkowitego opróżniania jelit. Może to powodować wzdęcia, ból brzucha, zmęczenie, dyskomfort, wzdęcia i fałszywe pragnienie wypróżnień. Wiele osób doświadcza tych objawów, nie zdając sobie sprawy, że są one zatkane.
Przejdź do sekcji [Pokaż]
Zaparcia i uczucie niepełnego opróżnienia
Zaparcia mogą występować rzadziej niż trzy razy w tygodniu lub rzadziej, niż normalnie. Inne objawy obejmują twarde, suche lub grudkowate stolce, wysiłek lub ból podczas wypróżnień oraz uczucie, że kał nie zniknął całkowicie.
Mogą również wystąpić bóle brzucha, wzdęcia lub nudności. Zmęczenie lub ból głowy nie wskazują na zaparcia, ponieważ są to objawy niespecyficzne. Nawet spowolnienie przepływu jelitowego nie może być rozpoznane przez samą obserwację objawów: jeśli jest to istotne klinicznie, lekarz ocenia to na podstawie historii medycznej i, w razie potrzeby, specjalnych testów.
Możliwe przyczyny
Zaparcia mogą mieć różne przyczyny. Najczęstsze to niewystarczające spożycie błonnika lub płynów, niska aktywność fizyczna, opóźnienie impulsów, zmiany w diecie lub rutynie, ciąża i niektóre leki, w tym opioidy. W innych przypadkach może mieć wpływ choroba lub problemy z koordynacją mięśni dna miednicy. Jeśli problem jest nowy, utrzymujący się lub nawracająca, lekarz może ocenić przyczynę i ocenić leki. Przepisanej terapii nie należy samodzielnie przerywać.
Żywność i płyny
Nie ma listy produktów spowalniających wypróżnienia w ten sam sposób dla wszystkich. Na przykład cebula może zwiększać wzdęcia i gaz u niektórych osób, ale samo to nie oznacza powolnego przebiegu. Ogólnie rzecz biorąc, korzystne jest stopniowe zwiększanie ilości błonnika i picie tyle płynów, ile potrzeba. Rodzaj i ilość błonników można dostosować, jeśli powodują one większy ból lub obrzęk.
Osoby, które muszą ograniczyć spożycie płynów z powodu choroby serca lub nerek, powinny postępować zgodnie z zaleceniami lekarza lub dietetyka bez automatycznego zwiększania ich spożycia.
Stres i dolegliwości jelitowe
Stres, lęk i depresja mogą być związane z zaparciami i mogą zmieniać apetyt, rutynę, aktywność i postrzeganie objawów. Relacja między mózgiem a jelitami jest dwukierunkowa i różni się w zależności od osoby. Błędem jest stwierdzenie, że stres musi koniecznie powodować późne zaparcia, ponieważ krew wysysa się z jelit, i nie stosowanie tego mechanizmu jako diagnozy.
Ból pleców i pilne objawy
Ból pleców i zaparcia mogą występować obok siebie, ale ciśnienie w jelicie nie wskazuje na uszkodzenie kręgosłupa lub stawów krzyżowo-biodrowych. Ból może być wynikiem wysiłku, bólu brzucha lub innego problemu i należy go ocenić w kontekście.
Nowy ból w dolnej części pleców, któremu towarzyszą trudności lub niemożność oddawania moczu, utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami, zmniejszone odczuwanie w okolicy siodła lub osłabienie nóg wymaga natychmiastowej pomocy: zadzwoń pod numer 112.
Objawy w nocy
Ból, potrzeba wypróżnienia lub inne dolegliwości jelitowe, które powodują powtarzające się budzenie w nocy, nie powinny być automatycznie uważane za normalne ani przypisywane stresowi. Jeśli będą one utrzymywać się dłużej, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem.
Kiedy należy skonsultować się z lekarzem?
Zaparcia można zdefiniować jako mniej niż trzy wypróżnienia w tygodniu, ale sama częstotliwość nie wystarcza: liczy się również konsystencja stolca, wysiłek, ból i uczucie niepełnego opróżnienia.
Należy skonsultować się z lekarzem, jeśli zaparcia nie ustępują, są częste lub towarzyszy im krew w stolcu, przypadkowa utrata masy ciała, uporczywe zmęczenie lub niedokrwistość, ból brzucha lub nagła, długotrwała zmiana w ruchu jelitowym.
Ciężki lub utrzymujący się ból brzucha, któremu towarzyszy silny obrzęk brzucha, wymioty i niemożność wydalenia stolca lub gazów, może wskazywać na niedrożność: należy natychmiast skontaktować się z pogotowiem ratunkowym lub zadzwonić pod numer 112.
Co może pomóc
- Stopniowo dodaj błonnik: Owoce, warzywa, rośliny strączkowe, produkty pełnoziarniste i inne pokarmy bogate w błonnik mogą ułatwić wypróżnienie, a nagły wzrost może spowodować wzdęcia lub gaz.
- Pij dobrze: Płyny pomagają włóknom pracować, więc każdy, kto ma ograniczenia z powodu problemów z sercem lub nerkami, powinien uzgodnić ich poziom ze swoim lekarzem.
- Poruszaj się jak najwięcej: Regularne ćwiczenia mogą pomóc w utrzymaniu prawidłowego odpływu stolca.
- Spędzaj czas w łazience: Staraj się utrzymywać regularny harmonogram bez pośpiechu i nie ignoruj potrzeby. Umieszczenie stóp na niskim stołku, z kolanami powyżej bioder, może ułatwić pozycję.
Psyllium jest błonnikiem tworzącym masę i należy go przyjmować z dużą ilością płynu zgodnie z instrukcjami produktu. Przed użyciem dobrze jest skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli cierpisz na trudności w połykaniu, nudności lub wymioty, potencjalną niedrożność jelit, ograniczenie płynów lub stosujesz inne leki. Psyllium może wpływać na wchłanianie niektórych leków; dlatego zażywaj je zgodnie z otrzymanymi instrukcjami. Nie należy go stosować, jeśli podejrzewa się niedrożności jelit.
Nie ma podstaw, aby przyjrzeć się wpływowi tych środków na wzrost kwasu żołądkowego, „pompowanie” przepony lub ogólną potrzebę regularnego jedzenia.
Ocena i leczenie
Jeśli podstawowe środki nie są wystarczające, lekarz lub farmaceuta może zalecić odpowiednie środki przeczyszczające w zależności od objawów, stosowanych leków i choroby; dietetyk może pomóc w regulacji ilości błonnika i płynów bez zbędnych ograniczeń.
Jeśli badania wykażą, że zaburzenia wypróżnień są spowodowane brakiem koordynacji mięśni dna miednicy, może być wskazany specjalny program rehabilitacyjny z wykorzystaniem biofeedbacku. Nie jest to uniwersalne leczenie wszystkich form zaparć.
Nie ma wystarczających dowodów na to, że manipulacja nerwu błędnego lub narządów brzucha może być przedstawiona jako lekarstwo na zaparcia. Terapia manualna nie powinna opóźniać oceny przyczyny, prawidłowego stosowania leków ani radzenia sobie z sygnałami ostrzegawczymi.
