Ból neuropatyczny

Co to jest ból neuropatyczny?

Ból nerwowy, zwany również bólem neuropatycznym, występuje, gdy choroba w organizmie wpływa na nerwy sensorycznego układu nerwowego, który przesyła informacje czuciowe z układu ruchowego do mózgu za pomocą impulsów nerwowych rozprzestrzeniających się po całym ciele i stale wysyłających informacje do mózgowia.

Obejmują one informacje o ciepłym i zimnym, dotyku, ciśnieniu i możliwości uszkodzenia tkanki. Nerwy te unerwiają różne części ciała. Ból występuje w obszarze zaatakowanego nerwu: przykładem jest ból biegnący wzdłuż nogi w przypadku rwy kulszowej.

Przyczyny bólu neuropatycznego

Ból neuropatyczny może wystąpić z wielu powodów, które można podzielić na dwie ogólne kategorie:
choroby lub patologie, organizmu lub Ciśnienie mechaniczne w nerw obwodowy.

Choroby

Patologie obejmują wiele chorób, które mogą zmienić lub uszkodzić nerwy. Niektóre przykłady to:

• Zapalenie nerwów lub neuropatia, która może być spowodowana przez rzeczy takie jak cukrzyca, choroby autoimmunologiczne i infekcje
• Półpasiec
• Stwardnienie rozsiane
• Zakrzepica lub krwawienie w mózgu
• Nowotwory

Ciśnienie mechaniczne

Nacisk mechaniczny występuje, gdy struktura ciała uciska nerw obwodowy. Możliwe przykłady obejmują:

• Płyta podniebienna
• Zwężenie rdzenia kręgowego
• Zespół cieśni nadgarstka
• Rwa kulszowa
• Zespół wylotu klatki piersiowej
• Ból nerwu trójdzielnego

Źródło: Szpital.pl

Neuropatyczne objawy bólu i znaki

Objawy bólu neuropatycznego są różne i mogą się różnić pod względem intensywności i czasu trwania, być stałe lub występować falami. Najczęstsze z nich to:

• Płonący ból:
  Wiele osób opisuje ból neuropatyczny jako intensywne uczucie pieczenia.

• Mrowienie lub drętwienie:
  Uczucie może przypominać mrowienie lub mrowienie w skórze.

• Porażenie prądem elektrycznym:
  Niektórzy ludzie odczuwają krótkie, intensywne bolesne wstrząsy.

• Drętwienie i uczucie zasypiania:
  Niektóre osoby doświadczają również zmniejszonej wrażliwości, co powoduje odrętwienie dotkniętych obszarów.

• Utrata siły mięśni
  W niektórych przypadkach nacisk na nerw może również prowadzić do utraty siły mięśni w dotkniętym obszarze.

Ból neuropatyczny znacznie różni się od innych bólu w ciele i może obejmować wszystkie lub tylko niektóre z tych objawów, w zależności od lokalizacji i stopnia zaangażowania nerwów.

Diagnoza bólu neuropatycznego

Przede wszystkim konieczne jest wykluczenie podstawowej patologii. Choroby, które mogą powodować ból neuropatyczny, często powodują również inne objawy. W obecności podstawowych patologii często zaangażowanych jest kilka nerwów, w wyniku czego dana osoba odczuwa ból w różnych częściach ciała. Zarówno osteopata, jak i lekarz są tego świadomi i zawsze szukają podstawowej patologii bólu neuropatycznego.

Jeśli przyczyną jest nacisk mechaniczny na nerw, a nie choroba, objawy występują tylko w obszarze nerwu. Specjalista wykona różne testy, aby określić, który nerw został dotknięty i w jakim stopniu.
W praktyce można stosować testy ruchowe, testy odruchowe, testry wrażliwości skóry, specyficzne testy nerwowe i testy siły mięśni.

W niektórych przypadkach mogą być konieczne dalsze badania obrazowe i/lub badanie przewodnictwa nerwowego w celu oceny stanu nerwu.

Kinezyterapia w bólu neuropatycznym

W ramach leczenia kinezyterapia może pomóc poprawić siłę i mobilność mięśni w dotkniętym obszarze. Kinezjolog może również pomóc Ci lepiej zrozumieć i kontrolować ból. Lekarz może interweniować, aby złagodzić ból, a kinezyterapeuta utrzymać zdolność funkcjonalną, podczas gdy osteopata szuka przyczyn ucisku nerwów.

Sposób, w jaki osteopata rozwiązuje problem, zależy w dużej mierze od uszkodzonego nerwu i miejsca nacisku. Celem jest zmniejszenie lub wyeliminowanie kompresji. Można to zrobić poprzez zwiększenie mobilności otaczających struktur lub leczenie samego nerwu; w niektórych przypadkach, w zależności od diagnozy, może być konieczne leczenie zupełnie innej części ciała. Leczenie jest połączone z doradztwem i instrukcjami dotyczącymi problemu.

Leczenie bólu neuropatycznego jest zazwyczaj multidyscyplinarne i często obejmuje leczenie Współpraca między osteopatą a lekarzem Aby wykluczyć podstawowe patologie, aby zapewnić odpowiednie leczenie farmakologiczne i określić najbardziej odpowiedni plan.

Zapobieganie bólu neuropatycznego

Zapobieganie bólowi neuropatycznemu może być szczególnie ważne w grupach ryzyka, takich jak cukrzycy. Utrzymanie dobrej kontroli poziomu cukru we krwi i zdrowego stylu życia poprzez regularne ćwiczenia i zbilansowaną dietę może pomóc zmniejszyć ryzyko. Ważne jest również unikanie palenia tytoniu i nadmiernego spożywania alkoholu, ponieważ oba mogą pogłębić ból neuropatyczny.

Regularna aktywność fizyczna jest zwykle ważna, aby zapobiec rozwojowi bólu neuropatycznego. Może obejmować codzienne spacery, trening siłowy i aktywność sercowo-naczyniową. Ważne jest również unikanie długich okresów w złej postawie i nadmiernego siedzenia.

Jednak zapobieganie zależy przede wszystkim od stylu życia i indywidualnych czynników ryzyka. Dlatego zawsze lepiej jest omówić tę kwestię z lekarzem, kinezyterapeutą lub osteopatą. Wspólnie możesz zidentyfikować najbardziej przydatne środki w Twojej sytuacji, aby zmniejszyć występowanie lub nawrót bólu neuropatycznego.

Wpływ bólu neuropatycznego na jakość życia

Ból neuropatyczny może mieć znaczący wpływ na codzienne życie i jest często określany jako bardzo wyniszczający, ponieważ może być intensywny i trudny do opanowania przy użyciu tradycyjnych leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty.

Jest również często postrzegany jako powszechny i może objawiać się na różne sposoby, jak opisano w sekcji dotyczącej objawów. Często powoduje frustrację i depresję, co może mieć negatywny wpływ na zdrowie psychiczne.