Perspektywy
Zaparcia u noworodków
Więcej informacji na temat zaparć u noworodków można znaleźć na tej stronie
Co to jest zaparcie u noworodków?
Zaparcia można określić jako trudne do przejścia twarde stolce i/lub nieregularne wypróżnienia z długimi przerwami między nimi, które stają się twardsze i gęstsze, co sprawia, że wypróżnienie dziecka jest trudne i krępujące.
Przejdź do sekcji [Pokaż]
Jak rozpoznać zaparcia u niemowląt
Szczególnie ważne są twarde stolce, ból i problemy z wypróżnianiem. Sama liczba uderzeń nie wystarcza: rytm zmienia się wraz z wiekiem i dietą. Naciskanie, rumienienie się i płacz przed wypróżnieniem może być spowodowane niedojrzałą koordynacją mięśniową, stanem zwanym dyszezją dziecięcą, która różni się od zaparć.
Kiedy zadzwonić do pediatry?
Trudności w porodzie, opóźnione mekonium, słaby wzrost, wymioty, silny obrzęk brzucha, krew w stolcu lub dziecko wyglądające na chore powinny być zbadane.
Pediatra ocenia historię choroby, odżywianie, wzrost i badanie fizykalne. Kryteriów diagnostycznych stosowanych u starszych dzieci nie należy automatycznie stosować do noworodków. Nie czekaj tygodni, jeśli dziecko jest bolesne, mało je lub pogarsza się.
Przyczyny i częstotliwość wypróżnień
Konsystencja stolca może się zmieniać w zależności od rodzaju mleka, zmiany diety lub wprowadzenia pokarmu uzupełniającego. Czasami zaparcia są objawem choroby, którą należy zbadać. Nie jest prawdą, że wynika to z ogólnego niedoboru enzymów do wieku 6-9 miesięcy lub „blokad” w szyi spowodowanych porodem.
W pierwszych dniach i tygodniach niskie spożycie mleka może być oznaką niedostatecznego pobierania mleka przez dziecko. Należy to ocenić w połączeniu z karmieniem, wilgotnymi pieluchami i wagą ciała. Starsze dzieci karmione piersią mogą nie mieć wypróżnień przez kilka dni, a mimo to mają luźne stolce bez zaparć. Dziecko karmione wyłącznie mlekiem nie musi wypróżniać się codziennie.
Twardy stolec, ból i karmienie
Kiedy kał pozostaje w jelicie przez długi czas, może tracić wodę i stwardnieć. U starszych dzieci ból może zachęcać do powściągliwego zachowania; u noworodków wymagana jest specjalna ocena i nie można przyjąć tego samego mechanizmu.
Gęstość, kolor i konsystencja stolca u niemowląt karmionych piersią i preparatów dla niemowląn mogą się różnić. Różnice te nie oznaczają automatycznie choroby. Jeśli używasz sztucznego pokarmu, ważne jest, aby przygotować go dokładnie we wskazanych proporcjach: nie dodawaj proszku ani wody, aby zmienić kał.
Jeśli podejrzewasz zaparcia u noworodka lub dziecka, przed zastosowaniem jakichkolwiek leków lub zmianą diety skonsultuj się z pediatrą. Kontynuuj podawanie mleka w zależności od potrzeb i sprawdź u specjalisty, czy jest ono wystarczające. Przygotuj preparat zgodnie z instrukcją, bez rozcieńczania.
Nie ma potrzeby rutynowego dodawania wody do dziecka karmionego wyłącznie piersią, w zależności od rozwoju i wskazań dzieci, uzupełniające karmienie jest wprowadzane około sześciu miesięcy: nie opóźniaj tego do czterech miesięcy tylko po to, aby „wyleczyć” zaparcia.
Ciepła kąpiel lub spontaniczne ruchy podczas zabawy mogą zwiększyć komfort, ale nie usuwają przeszkody i nie zastępują diagnozy. Nie wkładaj bawełnianych wacików ani innych przedmiotów do odbytu ani nie wykonuj stymulacji odbytu, lewatyw ani czopków bez wskazania lekarza.
Produkty przeznaczone dla dorosłych lub starszych dzieci nie są automatycznie odpowiednie dla noworodków.
Osteopatia i zaparcia u noworodków
Nie wykazano, aby manipulacja szyi, czaszki, przepony lub jelit poprawiała zaparcia noworodków i nie ma uzasadnienia dla opisywania „uwalniania” nerwu błędnego w celu leczenia tego stanu.
Pediatra powinien ocenić noworodka, który ma ból, twardy stolec lub problemy z karmieniem; nie należy wywierać nacisku ani manipulować czaszką, kręgosłupem lub brzuchem w celu stymulacji jelit; terapia manualna nie powinna opóźniać diagnozy ani leczenia.
