Dlaczego mięśnie mogą boleć?
Ból mięśni może wystąpić po nietypowej aktywności, nadmiernym wysiłku lub urazie, ale może być również związany z infekcjami, niektórymi lekami i zaburzeniami zapalnymi lub metabolicznymi. Lokalizacja, czas trwania, towarzyszące objawy i historia medyczna pomagają w ocenie.
Ból po wysiłku
Ból mięśni o opóźnionym początku, zwany DOMS, może wystąpić godziny lub dni po nietypowym wysiłku. Różni się on od nagłego bólu podczas uprawiania sportu lub poważnego urazu. Zwykle poprawia się stopniowo; może być przydatne tymczasowe zmniejszenie obciążenia i zachowanie dozwolonego ruchu.
Silny i intensywny ból, znaczne osłabienie, znaczny obrzęk lub ciemny mocz po wysiłku wymagają pilnej oceny, nie należy ich traktować jako normalnego testu skuteczności edukacji.
Rozproszony lub utrzymujący się ból
Fibromialgia, niedoczynność tarczycy, niektóre choroby autoimmunologiczne i inne problemy mogą być związane z bólem. Stres może wpływać na percepcję i napięcie mięśniowe, ale nie wyjaśnia automatycznie wszystkich objawów.
ME/CVS lub mialgiczne zapalenie mózgu i szpiku kostnego/przewlekły zespół zmęczenia charakteryzuje się zaostrzeniem po nawet umiarkowanym, czasami opóźnionym i długotrwałym wysiłku. Nie jest właściwe przepisywanie stałego zwiększenia aktywności, nawet jeśli ta reakcja jest ignorowana. Postępowanie powinno być dostosowane do indywidualnych ograniczeń przez wykwalifikowanych specjalistów.
Polimyalgia reumatyczna
Może powodować ból i sztywność, zwłaszcza w ramionach i biodrach, często gorzej rano. Wymaga diagnozy medycznej i leczenia. Może być związane z zapaleniem tętnic olbrzymich: nowe bóle głowy, ból szczęki podczas żucia lub zaburzenia wzroku wymagają pilnej uwagi. Objawy wizualne należy natychmiast ocenić w celu wykrycia ryzyka utraty wzroku.
Jak wybrać leczenie?
Działania zależą od przyczyny. Ciepło, zimno przykryte szmatką lub delikatne ruchy mogą być alternatywą dla powszechnych bólów, jeśli są wygodne. Leki, zastrzyki lub środki zwiotczające mięśnie nie są listą do samodzielnego wypróbowania: mają one określone wskazania i ryzyko.
Siła i aktywność fizyczna mogą być częścią wielu programów rehabilitacji z dostosowanym obciążeniem. Intensywne ćwiczenia nie są ogólnie zalecane w leczeniu bólu mięśniowego. Ból, który jest utrzymujący się, nocny lub któremu towarzyszy gorączka, utrata masy ciała lub osłabienie, powinien zostać oceniony przez lekarza.
Rola procedur ręcznych
W przypadku niektórych schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego można rozważyć indywidualne procedury manualne. Nie wykazano, że manualna naprawa nerwów, naczyń krwionośnych lub tkanek może wyleczyć wszystkie przyczyny bólu mięśnie. Ocena przyczyny i odpowiednie leczenie pozostają ważne.
Zasoby NHS w języku angielskim: Polimyalgia reumatica, Olbrzymiokomórkowe zapalenie tętnic En ME/cvs.