17.01.25

Co to jest wrzód żołądka?

Wrzody żołądka mogą być związane z Helicobacter pylori lub lekami, takimi jak NLPZ. Dowiedz się więcej o objawach, badaniach, leczeniu i oznakach krwawienia wymagających pilnej uwagi.

Co to jest wrzód żołądka?

Rana jest uszkodzeniem błony śluzowej. Jeśli występuje w żołądku, nazywa się wrzodem żołądka; jeśli wpływa na dwunastnicę, pierwszą część jelita cienkiego, nazywany jest wrzodem jelita grubego. Oba należą do kategorii wrzodów żołądkowych.

Kwasy i enzymy trawienne normalnie działają w środowisku chronionym przez błonę śluzową. Zakażenie Helicobacter pylori i niektóre leki, zwłaszcza niesteroidowe leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen i naproksen, mogą zmienić tę ochronę. Aspiryna może również zwiększyć ryzyko. Palenie utrudnia zdrowie i gojenie się żołądka.

Objawy i sygnały ostrzegawcze

Wrzód może powodować ból lub pieczenie w górnej części brzucha, nudności, uczucie pełności lub dyskomfort po posiłku. Objawy nie zawsze są typowe, a niektóre wrzody mogą pozostać subtelne do czasu wystąpienia komplikacji. Związek między bólem a jedzeniem nie jest wystarczający do postawienia diagnozy.

W przypadku wymiotów krwi lub kawy, czarnego i smolistego stolca, nagłego i bardzo silnego bólu brzucha, omdlenia lub ciężkiego osłabienia, pilnie potrzebna jest pomoc, dzwoniąc pod numer 112.

Utrzymujący się ból, częste wymioty, przypadkowa utrata masy ciała, trudności w połykaniu lub niedokrwistość powinny być oceniane przez lekarza.

Jak diagnozuje się chorobę?

Lekarz rozważy twoje objawy, leki i czynniki ryzyka. Możesz potrzebować testu oddechowego lub kału, aby sprawdzić obecność Helicobacter pylori, lub gastroskopii, aby przyjrzeć się wyściółce i pobrać próbki w razie potrzeby. Nie wszystkie bóle brzucha wymagają tej samej trasy.

Niektóre leki mogą wpływać na wyniki badań bakteriologicznych: należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i nie przerywać ich samodzielnie. W przypadku niektórych owrzodzeń żołądka może być konieczne wykonanie badania endoskopowego w celu zapewnienia gojenia i wyjaśnienia charakteru zmiany.

Leczenie według przyczyny

Leki zmniejszające kwasowość, takie jak inhibitory pompy protonowej, mogą pomóc w wyleczeniu. W przypadku obecności bakterii Helicobacter pylori lekarz dobiera leczenie eliminacyjne, biorąc pod uwagę wskazania kliniczne, antybiotykową oporność, alergie i wcześniejsze leczenie. Nie ma kombinacji antybiotyków, którą każdy mógłby rozpocząć samodzielnie.

Po zakończeniu leczenia kontrola ekspozycji jest organizowana na podstawie wskazań klinicznych, a przestrzeganie czasu i metod testowania pozwala uzyskać wiarygodny wynik.

Jeśli pacjent przyjmuje NLPZ lub aspirynę, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zmiany leczenia lub zwiększenia ochrony żołądka. Nie należy przerywać stosowania aspiryny tylko w celu zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym: ryzyko krwawienia i powód przepisania powinny być oceniane razem.

Sposoby i ograniczenia terapii uzupełniających

Rzucenie palenia i ograniczenie produktów, które mogą powodować nasilenie objawów, może pomóc. Stres i pikantne jedzenie mogą zwiększać dyskomfort u niektórych osób, ale nie są ogólnym wyjaśnieniem wrzodów żołądka. Nie jest konieczna rygorystyczna dieta.

Nie ma wystarczających dowodów, aby sugerować osteopatię w leczeniu lub zapobieganiu wrzodom żołądka i jelit. Badania dotyczące owrzodzeń lub żylnych owrzodzenia nóg nie wykazały poprawy w przypadku wrzodów żołądkowo-jelitowych. Leczenie powinno uwzględniać przyczyny i potencjalne powikłania.

NHS: wrzód żołądka, diagnoza i leczenie.